上海:互联网医疗政策如何“接地气”

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近日,上海市卫生和健康委员会发布了《上海市互联网医院管理办法》,其中阐明了上海互联网医院接入申请,实践管理,监督管理等方面的细节,引起了业界的关注。该文件的特征是什么,将于2019年9月1日实施?此版本邀请上海健康与健康发展中心的两位专家讨论《管理办法》的背景,特点和可能的影响。

上海在发展互联网医疗方面具有先天优势

首先,从国家的角度来看,上海的高水平医疗机构和高质量的卫生人力资源相对集中和丰富,卫生信息化建设水平相对较高,为互联网的发展奠定了坚实的基础。医疗保健。其次,从上海城市定位的角度来看,上海正处于建设亚洲医疗中心的关键时期。它要求上海的医疗资源不仅要服务于上海,还要辐射到长江三角洲,整个国家和世界。医疗是亚洲建设城市的重要组成部分。

在此基础上,上海互联网医疗的发展不仅是国家政策的自上而下要求,也是上海医生,医院,居民和企业自下而上的需求。我中心对上海的医院和医生进行了互联网医疗服务抽样调查。结果显示,除约60%的医生持观望态度外,约30%的医生明确支持互联网医疗,只有约10%的医生反对意见。几乎所有公立医院都表示愿意开展互联网医疗服务,而私立医院则更为活跃。随着互联网的普及,物联网的兴起和快递业的快速发展,人们长期以来对现有的医疗服务模式不满意,居民的医疗保健力度不强,而且对互联网医疗的期望。许多医疗网络平台组织都迫不及待地等待相关政策的出台,而社会基金也急于尝试。

注重循证决策,具有很强的实用性

上海的互联网医疗政策因其具有以下显着特点而备受关注:

首先,我们应该重视以证据为基础的决策。这也是上海卫生政策中常用的方法,即在政策出台前对行业问题进行全面系统的研究,综合国际国内相关经验,深入了解各利益相关方的需求,在科学研究的基础上发布政策文件。以证据为基础的决策有利于提高政策的科学性,减少个体因素对“拍头”决策的影响。

其次,实用性很强。上海的互联网医疗政策不是国家政策的副本,而是基于上海实际情况的国家政策的本土化和完善。例如,上海明确规定了两种形式的互联网医院(作为实体医疗机构的第二名,实体医疗机构的独立机构),互联网医院的命名原则,互联网医院的网站要求以及互联网的重点家庭医生的医疗(诊断和治疗的范围包括常见疾病和慢性病)。患者的跟踪和复查,家庭医生的合同服务,建立互联网医院的批准的详细要求,开展互联网医疗机构的人员要求,复审的定义(患者需要在2个月内提供实体医疗机构的医疗记录) ),实时,流畅的网络通信环境要求,信息安全保护措施(服务器地址),电子病历管理规范,不允许进行的服务类型,医疗风险控制和争议解决,明确放置前向综合在线和离线监督。上海引入的互联网健康政策就是所谓的“傻瓜政策”,傻瓜可以理解。更“愚蠢的政策”是,相关机构实施起来越方便,就越能落地,并在促进行业发展方面发挥真正的作用。

希望提高人们的医疗意识

互联网医疗与传统诊疗的区别在于消除空间的不便,与屏幕面对面取代,减少患者去医疗机构就医的时间成本和资金成本。目前的互联网医疗服务主要集中在慢性病和常见疾病的复发上。大多数患有这种疾病的患者是儿童和老年人。医疗通常不方便或需要家庭成员,导致人力资源的浪费。因此,在短期内,政策将产生最大的效果,应该是改善人民的医疗意识。缺乏收益感是自两轮医疗改革以来并不明显的问题,预计互联网医疗的实施将改善这一问题。

互联网医疗政策应该是一套“组合拳击”。如果可以跟进服务后购买(医疗保险),硬件要求和药品分发等相关配套政策,互联网医疗政策的实施效果将更加显着。从长远来看,互联网医疗将对现有的医疗模式产生一定程度的影响。例如,随着越来越多的慢性病和常见疾病被退回,家庭医生服务通过互联网实施,三级医院的普通病人数量将减少,并且将能够更多地根据国家(难治性疾病)。 )发展,有利于分级诊断和治疗的快速推进。再例如,电子病历的互联网医疗要求非常高。如果外国患者希望将上海资源用于互联网医疗,他们需要提供符合要求的本地电子病历,间接促进国家电子病历的标准化。同时,患者可以为不同的医生提供自己的电子病历,对不同院校和不同地区的医疗信息互联提出了很高的要求,间接促进了医疗信息的深入发展。此外,互联网医疗为实现网络护士急需的医疗服务模式,规范的药品管理管理,医疗保险科学管理等奠定了基础,有利于医疗服务的整体优化。

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